Para reforçar os cuidados preventivos e o tratamento das Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), a Secretaria Municipal da Saúde (SMS) disponibiliza na rotina das unidades de saúde de Salvador os serviços de prevenção, tratamento e acompanhamento para pessoas com esse tipo de agravo. As ações preventivas são fundamentais para a qualidade de vida do indivíduo com diagnóstico positivo para IST’s.
Na rede municipal de saúde, é possível ter acesso aos medicamentos anti-HIV, conhecidos como Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) e Profilaxia Pós-Exposição (PEP). A PrEP é a ação preventiva, anterior à exposição ao vírus, reduzindo as chances de uma infecção. O acesso está disponível, por demanda aberta, nos Serviços de Atenção Especializada (SAE) da Liberdade, São Francisco (Nazaré) e Marymar Novaes (Bonfim).
Já na PEP, os medicamentos são prescritos para a pessoa que tenha tido contato com o vírus em situações agravantes, como na relação sexual desprotegida. O serviço está disponível em demanda aberta pela rede de urgência e emergência, nas Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) Hélio Machado (Itapuã), Vale dos Barris, Valéria, Adroaldo Albergaria (Periperi) e Alfredo Bureau (Boca do Rio).
Vacinação e testes – A vacinação é outra grande aliada na prevenção e cuidado contra as IST’s. A dose contra o HPV é oferecida pelo Sistema Único de Saúde (SUS) para o público alvo dos 9 aos 14 anos, usuários de PrEP, vítimas de abuso sexual e pessoas diagnosticadas com HIV/Aids, conforme orientação do Ministério da Saúde. Já a vacina contra a Hepatite B está disponível para todas as idades, de acordo com a situação vacinal. Ambas são administradas em todas as salas de vacinação da rede municipal.
Estão disponíveis também testagens rápidas contra ISTs, que também podem ser feitas nos postos de saúde, por demanda espontânea. Para os casos de exame de sorologia, a pessoa deve estar munida da solicitação médica e se dirigir a um posto de coleta.
“Algumas ISTs podem não ter sintomas aparentes, por isso é necessário observar os sintomas apresentados pelo corpo e garantir cuidados, como o uso do preservativo nas relações sexuais. É importante que a população tenha clareza de que a prevenção é sempre a primeira e responsável opção, e que rede municipal está pronta para acolhê-la, oferecendo cuidados e acompanhamento para possibilitar uma vida saudável”, declara a gerente da Atenção Especializada à Saúde da SMS, Helena Lima.
Acompanhamento e tratamento – O processo de acolhimento, admissão e acompanhamento se inicia a partir do momento do diagnóstico, por toda equipe interdisciplinar, formada por infectologistas, psicólogos, farmacêuticos enfermeiros e assistentes sociais. Após o diagnóstico, todas as pessoas são encaminhadas para o tratamento adequado.
No caso das pessoas com sífilis, o tratamento está disponível e é iniciado na própria unidade de saúde. Já no caso de testagem reagente para HIV, há o encaminhamento para um dos Serviços de Atenção Especializada (SAE). Em casos positivos das hepatites virais, as pessoas são encaminhadas para um dos ambulatórios especializados nos multicentros Carlos Gomes e Vale das Pedrinhas.
O trabalho é unificado entre as unidades de saúde e os centros especializados, já que, após o diagnóstico, são realizados novos exames confirmatórios e o encaminhamento para um dos ambulatórios especializados. Este serviço é voltado a todos os cidadãos de Salvador com diagnóstico positivo para as ISTs, independentemente do local de residência no território municipal.
Dados – Neste ano, em Salvador, uma média de 8 mil pessoas com HIV utilizaram os serviços de acompanhamento da rede. No caso das hepatites virais, no primeiro semestre de 2024, a SMS contabilizou 215 casos positivos para as doenças. Tratando-se de sífilis foram confirmados 2.313 casos positivos.
Sintomas – As ISTs manifestam em geral através de feridas, corrimentos, bolhas ou verrugas e podem ser transmitidas principalmente através da relação sexual sem proteção, no contato com mucosas, lesões, machucados com fluidos corporais contaminados, objetos perfurocortantes ou até mesmo da mãe para a criança durante a gestação, parto e amamentação.